О заболеваниях легких и бронхов.

Дифференциальный диагноз затяжной пневмонии и туберкулеза при длительно существующих инфильтратах в легких сложен, причем чаще предполагается туберкулез, а не какое-либо другое заболевание легких. Дополнительные методы обследования используются для исключения наличия туберкулезной инфекции (повторные поиски микобактерий туберкулеза в мокроте, в желудочном содержимом, туберкулиновые пробы и т. д.). В дифференциально-диагностическом плане принято различать острые и хронические туберкулезные [...]

Туберкулема отличается особенно резкими границами, образованием капсулы, пропитанной известью, и имеет другие признаки, характерные для туберкулезного поражения легких. При бронхографии в случае туберкулемы бронхи определяются как бы вытесненными опухолью и проходящими дугообразно. Они подходят к опухоли и часто притянуты к ней («растолстевшая» каверна). Рентгенологическое распознавание центрального рака легкого связано с еще большими трудностями. Очень важно [...]

Томография также была крайне необходима при неполных ателектазах, рентгенологически сходных с воспалительными процессами, и экссудативных плевритах неясного происхождения, когда тень выпота даже после эвакуации экссудата затрудняла расшифровку рентгенологических данных. В сложных для диагностики случаях осуществлялась компьютерная томография. Как уже упоминалось, затяжная пневмония у обследованных нами больных локализовалась в правом легком примерно в 2 раза чаще, [...]

В качестве возбудителей пневмонии рассматриваются разновидности микробов — L-формы бактерий, которые представляют эволюционно обусловленные изменения микроорганизмов, позволяющие бактериям выживать и размножаться в новых условиях среды. Длительное внутриклеточное существование L-формы бактерий создает в организме человека постоянный очаг эндогенной инфекции. Возможно, что L-формы бактерий могут способствовать переводу острой пневмонии в затяжную и хроническую. Возникновение затяжной пневмонии от [...]