Клинические наблюдения
Понедельник, Июнь 20th, 2011Клинические наблюдения убеждают в том, что в ранней диагностике острой пневмонии часто допускаются ошибки. Это ведет к несвоевременной госпитализации и позднему началу лечения. Ошибки диагностики во многом связаны с изменением клинической картины пневмонии, происшедшим под влиянием ряда факторов. Клинические, лабораторные и даже рентгенологические проявления очаговой (сегментарной, субсегментарной) пневмонии в наши дни часто бывают скудны. Как [...]
Мучительный кашель
Пятница, Апрель 29th, 2011Мучительный кашель, выраженная одышка, цианоз, иногда кровохарканье сочетаются с тяжелой дыхательной недостаточностью и очень скудными объективными изменениями в легких. При рентгенологическом исследовании выявляются затенения в виде милиарных или более крупных очажков на всем протяжении обоих легких. Исследование функции внешнего дыхания выявляет своеобразные нарушения. В связи с преимущественным поражением интерстициальной ткани легких нарушается их диффузионная способность, [...]
Формы легочного фиброза
Пятница, Апрель 29th, 2011Встречаются формы легочного фиброза, генетически связанные с инфекционным неспецифическим полиартритом. Следует подчеркнуть, что ревматическая пневмония, протекающая с затяжным разрешением, не является редкостью. Различные формы коллагенозов имеют много близких черт, и поэтому не удивительна некоторая общность изменений в легких при, казалось бы, разных патологических процессах. В последние годы все чаще встречается своеобразное заболевание, характеризующееся распространенным интерстициальным [...]
Объективные признаки пневмонии
Среда, Апрель 27th, 2011Орнитоз протекает более доброкачественно, во всяком случае это справедливо в отношении наиболее распространенных заболеваний, связанных с инфицированием от уток, кур, голубей. При этом чаще наблюдаются случаи орнитоза средней тяжести либо легкие и лишь изредка — тяжелые формы заболевания. Больные часто обращаются к врачу по поводу длительно беспокоящего их кашля или фарингита, субфебрильной лихорадки. Объективные признаки [...]
Сходные клинические проявления
Воскресенье, Апрель 24th, 2011Туберкулема отличается особенно резкими границами, образованием капсулы, пропитанной известью, и имеет другие признаки, характерные для туберкулезного поражения легких. При бронхографии в случае туберкулемы бронхи определяются как бы вытесненными опухолью и проходящими дугообразно. Они подходят к опухоли и часто притянуты к ней («растолстевшая» каверна). Рентгенологическое распознавание центрального рака легкого связано с еще большими трудностями. Очень важно [...]