Восстановление дренажной функции легких
Бронхоспазмолитические средства
Современные препараты, обеспечивающие активную бронходилатацию, можно разделить на несколько групп:
1) селективные р2-адреномиметики;
2) ингибиторы фосфодиэстераз — ферменты, которые метаболизируют цАМФ;
3) холинолитики;
4) а-адреноблокаторы;
5) средства, влияющие на обмен простагланди-нов.
Наиболее широкое распространение при лечении больных затяжной пневмонией получили препараты 2-й и 3-й группы. Из лекарственных средств — ингибиторов фосфодиэстеразы — чаще других для улучшения дренажной функции бронхов при затяжной пневмонии применяют эуфиллин. Препарат назначают внутрь, внутривенно и в свечах. Внутримышечные введения эуфиллина из-за резкой болезненности обычно не производятся. Эуфиллин оказывает сложное многостороннее действие: возбуждает дыхательный центр, оказывает бронхолитическое влияние, понижает давление в легочной артерии, обладает коро-нарорасширяющим и мочегонным свойствами. Назначают внутрь по 0,15 г 3-4 раза в день. В некоторых случаях такая стандартная доза эуфиллина не дает достаточного терапевтического эффекта. Объясняется это тем, что период полураспада препаратов — производных пурина — колеблется в широких пределах у разных больных -от 2,9 до 20,7 ч. Поэтому для подбора оптимальной дозы предлагается определение концентрации препарата в крови. Большие дозы эуфиллина могут оказывать нежелательное действие (раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, повышение возбудимости миокарда и ЦНС).
Subscribe to blog feed.