Иные изменения системы комплемента
Иные изменения системы комплемента обнаружены в группе больных пневмонией, течение заболевания у которых приняло затяжной характер. В начале заболевания (1-я неделя) отмечалось достоверное увеличение концентрации СЗ-активатора и снижение содержания 4-го (С4), 5-го (С5), 9-го (С9) компонентов и общей гемолитической активности комплемента по сравнению с контрольной группой. В случае затяжной пневмонии, в отличие от остротекущей, наблюдалось увеличение содержания субкомпонента Clq на 3-4-й неделе заболевания с последующей нормализацией к 6-7-й неделе. Восстановление сниженных показателей (С4 и СН50) занимало длительный период (36-45 дней). В течение всего этого времени выявлялись клинические признаки воспалительного процесса. Титры 5-го и 9-го (С5 и С9) компонентов комплемента нормализовались к 15-17-му дню болезни.
Оценивая изменения системы комплемента, обнаруженные у больных затяжной пневмонией, можно сделать следующее обобщение. У больных затяжной пневмонией, так же как в случае острой, потребляются белки системы комплемента при его активации. Однако у больных этой группы уровень синтеза компонентов комплемента отстает от уровня их катаболизма в процессе активации. В результате этого наблюдается отсутствие существенного увеличения концентрации белков либо даже ее снижение, причем снижение содержания компонентов комплемента, принимающих участие в классическом каскаде, а именно CI, С4, и общей гемолитической активности (СН50) свидетельствует о преимущественной активации данной системы по классическому пути. Отставание уровня синтеза комплементарных белков от уровня их потребления следует, по-видимому, расценивать как неблагоприятный признак, регистрирующий функциональную недостаточность данного звена иммунологической защиты в элиминации патогенного начала и предрасполагающий к медленному, затяжному разрешению воспалительного процесса. Иными словами, антигенная стимуляция в виде инфекционного процесса в легких позволяет распознать скрытую нестабильность иммунной системы у данного контингента больных, сопровождающую или способствующую затяжному течению пневмонии.
Subscribe to blog feed.