Ингибирующее влияние на реакции клеточного иммунитета
Антибиотики, относящиеся к группе макролидов, иммунокомпетентных клетках, одновременно оказывают ингибирующее влияние на реакции клеточного иммунитета. Поэтому при длительном применении макролидов могут развиваться гепатотоксические реакции даже после небольших доз. Именно в связи с этим рекомендуется назначать их не более чем на 7-10 дней. Приведенные данные свидетельствуют о значительном влиянии антибактериальных препаратов на метаболизм и иммуноферментный статус организма.
При затяжной пневмонии нами отмечена еще одна особенность действия антибактериальных препаратов, связанная со стимуляцией пролиферации лимфоцитов. Было показано, что в ходе метаболических превращений антибактериальных препаратов, происходящих преимущественно в клетках-супрессорах, образуются высокоактивные метаболиты, вторично вызывающие инактивацию указанной субпопуляции лимфоидных клеток. Снижение же супрессорной активности приводит к повышению синтеза IgE, клинически проявляющемуся в виде аллергической реакции к антибиотику. Таким образом, многие антибактериальные средства при определенном генетическом статусе организма могут обусловить развитие ряда нежелательных побочных эффектов.
Наиболее неблагоприятное действие оказывают антибиотики макролидной и тетрациклиновой групп, существенно угнетая практически все формы иммунитета и неспецифических факторов защиты. Поэтому применение этих антибиотиков, особенно длительное, у лиц с выраженными иммунологическими нарушениями или с сопутствующей патологией, протекающей на фоне вторичного иммунодефицита (сахарный диабет, алкоголизм и др.), крайне нежелательно и должно проводиться строго по показаниям и под тщательным иммунологическим контролем.
Subscribe to blog feed.