Диагностические ошибки
Диагностические ошибки при распознавании рака легких и затяжных форм пневмонии обясняются несколькими обстоятельствами. К числу таких причин следует отнести все еще недостаточную настороженность в отношении возможности развития новообразования легких независимо от возраста больного. Наиболее существенная причина диагностических ошибок заключается в частом отсутствии признаков, позволяющих с достаточной достоверностью дифференцировать рак легкого от затяжной пневмонии.
Рак легкого в большинстве случаев проявляется клинически, когда уже имеются осложнения. Специфическая, присущая раку легкого симптоматика отсутствует. С известным допущением к числу начальных симптомов рака легкого можно отнести «надсадный» кашель, вначале сухой, а затем с мокротой, содержащей иногда прожилки крови. Более ранним и частым симптомом является одышка в покое либо одышка, выраженная не адекватно физическому напряжению. Появление этих симптомов должно настораживать врача в отношении возможности злокачественного поражения легких. В значительном большинстве случаев начальные проявления рака легкого напоминают клиническую картину затяжной пневмонии. Заболевание начинается болями в груди, особенно при кашле, лихорадкой, рентгенологически определяется инфильтрация легочной ткани, изменяются функции аппарата дыхания и т. д. Маскирование рака легкого под видом затяжной пневмонии, вероятно, обусловлено тем, что при раковой обструкций бронха рано возникает поражение легочной паренхимы, а также присоединение воспалительного процесса.
Subscribe to blog feed.